Kikkhullskirurgi ved godartede gynekologiske lidelser

Abstract

NORSK: Bakgrunn

Laparoskopi (kikkhullskirurgi) benyttes i dag ved mange kirurgiske og gynekologiske lidelser som tidligere krevde behandling med åpen kirurgi.

Oppdrag

Det er stor variasjon i bruk av kikkhullskirurgi mellom de ulike gynekologiske avdelingene i Norge. Den nasjonale veilederen i generell gynekologi anbefaler kikkhullskirurgi ved kirurgisk behandling av kvinner med graviditet utenfor livmor, men gir ingen klare anbefalinger om hvilken operasjonsmetode som er å foretrekke ved behandling av cyster på eggstokk eller ved fjerning av livmor.

Hovedfunn

Samlet sett er dokumentasjonen for kikkhullskirurgi ved godartede gynekologiske tilstander av lav til middels kvalitet. Fordelene ved kikkhullskirurgi er kortere liggetid, mindre smerter, færre infeksjoner etter operasjonen og raskere rekonvalesens enn tradisjonell åpen operasjon Ulempene er lengre operasjonstid, og ved laparoskopisk hysterektomi (fjerning av livmor) er det større risiko for skader på urinblære eller urinleder.

ENGLISH: 1-page key messages

Background Today laparoscopy, or minimally invasive surgery, is used for many surgical and gynaecological conditions which earlier required open surgery

The use of laparoscopic operations in Norway varies from one gynaecological department to another. The national guide in general gynaecology gives no clear advice on which procedure should be preferred for operations on ovarian cysts or hysterectomy.

Main findings

Overall the documentation on clinical effectiveness of laparoscopic surgery for benign gynaecological diseases is of low to medium quality. The benefits are shorter hospital stay, less pain, fewer infections and faster recovery compared with open surgery The disadvantages are the longer operating time and greater risk of damage to the bladder or urethra.