Effekter av systemer for hastegradsvurdering i somatiske akuttmottak: oversikt over systematiske oversikter

Abstract

Key message The Health Services aim to provide adequate and efficient health services at all levels and for everyone. Accident and Emergency Departments (A&E) receive patients in acute need of care. The patient is triaged and monitored according to his/her immediate needs. The purpose of this overview of systematic reviews was to examine the effects of different triage systems, with or without subsequent monitoring options, in A&E departments on patient, organisational, societal and employee outcomes. • One systematic review studied the effect of Manchester Triage System compared to other triage systems or no systems. The available evidence is too uncertain to determine if the use of Manchester Triage System has effect on time to treatment. • We did not identify any systematic reviews examining the effects of triage systems on mortality, morbidity, time to tentative diagnosis at A&E, time at A&E, patient satisfaction, cost of monitoring, health personells’ job satisfaction or health personells’ sick leave. • We excluded 15 reviews looking at triage systems accuracy for patients with different medical diagnosis.

Hovedbudskap Somatiske akuttmottak tar imot pasienter med akutt behov for helsehjelp. På akuttmottaket blir pasientene hastegradsvurdert og prioritert (triagert) og overvåket i henhold til sine umiddelbare behov. Formålet med oversikten over systematiske oversikter har vært å se på effektene av ulike systemer for hastegradsvurdering, med eller uten påfølgende overvåkingstiltak, i somatiske akuttmottak sammenliknet med andre systemer eller vanlig praksis på utvalgte pasient- eller helsepersonellutfall • Èn systematisk oversikt vurderte effekten av Manchester Triage System sammenlignet med andre systemer for hastegradsvurdering eller manglende bruk av systemer for hastegradsvurdering. Den tilgjengelige dokumentasjonen er for usikker til å avgjøre om anvendelse av Manchester Triage System påvirker tid til behandling. • Vi fant ingen oversikter som vurderte effekten av systemer for hastegradsvurdering på sykelighet, dødelighet, tid til foreløpig diagnose på akuttmottaket, liggetid på akuttmottak, pasienttilfredshet, kostnader ved overvåkingsrutiner, helsepersonells jobbtilfredshet eller helsepersonells sykefravær • Vi ekskluderte 15 oversikter om diagnostisk nøyaktighet av systemer for hastegradsvurdering som inkluderte pasienter med ulike medisinske diagnoser.