COVID-19: Omicron variant and risk factors for severe disease – a rapid review synthesis

Abstract

Hovedbudskap: Hensikten med denne hurtigoversikten har vært å identifisere forskning som undersøker hvilke individuelle risikofaktorer som kan predikere sykehusinnleggelser, alvorlig sykdom og død etter smitte med Omikron-varianten av SARS-CoV-2. Hurtigoversikten er basert på litteratursøk i Medline, Embase og Cochranes covid-19 register. To forskere gikk gjennom søkeresultatene og valgte ut studier for inklusjon. Litteratursøket resulterte i 392 unike treff, men bare én studie tilfredsstilte inklusjonskriteriene. Den inkluderte studien var en svensk registerbasert studie som sammenliknet bekreftede tilfeller av covid-19 fra ulike faser av pandemien. Studien viste: • Etter omikron-smitte har uvaksinerte førstegangssmittede høyere risiko for alvorlig sykdom enn vaksinerte. Risiko for alvorlig sykdom ser ut til å avhenge av kjønn, alder og antall tilleggssykdommer (komorbiditet). Uvaksinerte menn i aldersgruppen 40-64 år med to eller flere tilleggssykdommer har ca. 12 prosent risiko for alvorlig sykdom. • Etter omikron-smitte er risiko for alvorlig covid-19 blant vaksinerte som er yngre enn 65 år lav for begge kjønn, selv for personer med tilleggssykdommer. • Etter omikron-smitte er risiko for alvorlig covid-19 forhøyet blant vaksinerte som er 65 år og eldre som også har èn eller flere tilleggssykdommer. Vi har ikke identifisert studier eller data som gjør det mulig å vurdere hvilke individuelle risikofaktorer og tilleggssykdommer som har størst innvirkning på risiko for alvorlig sykdom etter smitte med omikron-varianten av SARS-CoV-2.

Key message: The purpose of this rapid synthesis was to identify research that examines which individual risk factors may predict hospitalization, serious illness, and death after infection with the Omicron variant of SARS-CoV-2. The rapid synthesis is based on a literature search in Medline, Embase and Cochrane's COVID-19 register. Two researchers independently reviewed the search results and selected studies for inclusion. The literature search resulted in 392 unique records, but only one study met the inclusion criteria. The included study used data from a Swedish registry-and compared confirmed cases of COVID-19 from different phases of the pandemic. The study showed that after infection with the Omicron variant: • Unvaccinated individuals who have not previously been infected with SARS-CoV-2 have a higher risk of serious illness than vaccinated people. Gender, age and number of comorbidities may increase the risk of serious illness. The risk of serious illness in unvaccinated in men aged 40-64 years with two or more comorbidities is 12 percent. • The risk of severe COVID-19 among vaccinated people younger than 65 years is low for men and women, even for people with comorbidities. • The risk of severe COVID-19 may be increased among vaccinated people above 65 years, but this only applies to people who also have one or more comorbidities. Only one study met inclusion criteria; there is a lack of data assessing which individual risk factors and comorbidities have the greatest impact on the risk of serious illness after infection with the omicron variant of SARS-CoV-2.