Rusmiddelmisbruk og spiseforstyrrelser. Sammenfall og sammenhenger : en litteraturstudie
Original version
SIRUS-rapport. 165 p. Statens institutt for rusmiddelforskning, 2006Abstract
Rapporten er en litteratur
studie av sammenfall og sammenheng
er mellom
spiseforstyrrelser og rusmiddelmisbruk
. Målsettingen er å gi
en oversikt
over relevante internas
j
onale studi
e
r som beskriver sammenfall og
komorbiditet mellom spiseforstyrrelser eller spiseforstyrret atferd og
misbruk/bru
k
av ulike rusmidler. 55 kliniske
og epidemiologiske studier
fra 1986 til
2005, i hovedsak nord-amerikanske og vest-europeiske, er
gjennomgått, i tillegg til fem oversiktsartikler/rapporter og en del
temaartikler. I rappo
rten beskrives først
spiseforst
yrrelser og
rusmiddelmisbruk med definisjoner, utbredelse og målei
n
strumenter.
Deretter
presenteres fem
temaka
p
itler, alle med i
nnledende i
n
formasjon
om studiene,
utvalg og bruk av måleinstrumenter.
Det første temakapittelet refererer st
udier av ungdom og sam
m
enfallend
e
atferd, både i den generelle ungdom
sbefolkningen og i behandling for
henholdsvis spiseforstyrrelser og rusmiddelmisbruk. De epidemiologiske
studiene viser sammenhenger mellom
slankeatferd, bulimisk atferd og
kroppsmisnøye, – og bruk av tobakk,
alkohol og narkotika, blant både
gutter og jenter i alderen 10
til 20 år. De kliniske
studiene viser at ungdom
i behandling for bulimi bruker rusmidler i større grad enn ungdom i
behandling for anoreksi. Ungdom i
behandling for rusmiddelproblemer
ser ut til å vise større grad av spiseforstyrret atferd enn annen ungdom.
Befolkningsstudier av voksne omfatter kvinner i alderen 16 til 59 år.
Studiene ser på spiseforstyrrelser/s
piseforstyrret atferd i forhold til
bruk/misbruk av henholdsvis tobakk, alkohol og narkotika/flere
rusmidler. Røyking ser ut til i
en viss grad å samvariere med
spiseforstyrrelser/spiseforstyrret atferd, misnøye med kroppen, vektfobi,
lav selvfølelse samt sosial utrygghet. Kvinner med diagnostisert bulimi
eller med bulimisk spiseforstyrret atferd misbruker og/elle
r opplever
negative konsekvenser av alkohol i større grad enn andre kvinner. Det
samme gjelder for bruk a
v
narkotiske stoffer.
Studier av voksne i behandling for enten spiseforstyrrelser eller
rusmiddelproblemer viser at kvinne
r i behand
ling for bulimi røyker,
drikker og bruker mer narkotika og le
gemidler utover det foreskrevne, enn
kvinner i behandling for anoreksi. Sammenlignet med preval
enstall for
befolkningen for øvrig, ser det ut
til at kvinner i behandling for bul This is a literature study of co-occurence and connections between eating disorders and substance abuse. The object of this report is to give a presentation of relevant international studies of co-occurence and co-morbidity between eating disorders or disordered eating and use or abuse of various substances.
We have reviewed 55 clinical and community studies from 1986 to 2005, mainly from North America and Western Europe, as well as five reviews/reports and a number of theme articles. This report consists of eight chapters, including an introductory chapter. Chapter two describes substance abuse and eating disorders providing definitions, prevalence and instruments for measurement. The next five chapters are based on types of studies, all with introductory information about the studies, the samples, and the use of tests.
Chapter three includes studies of co-occurring problem behaviours among youth, focusing both on youth in general and on youth residing in treatment for either eating disorders or substance abuse. According to the community studies, there are links between dieting, bulimic behaviour and body dissatisfaction, on one side, and the use of cigarettes, alcohol and drugs (illegal substances) on the other among both boys and girls ages 10 to 20. The clinical studies demonstrate that young people in treatment for bulimia nervosa use more substances than young people in treatment for anorexia nervosa. Young people in treatment for substance abuse show more disordered eating than young people in general.
Community studies of adults include women aged 16 to 59. The topic is eating disorders/disordered eating in relations to tobacco, alcohol and drugs. Smoking shows some co-occurrence with eating disorders/disordered eating, body dissatisfaction, drive for thinness, ineffectiveness and social insecurity. To a larger extent than women in general, women with diagnostic bulimia or with bulimic disordered eating abuse alcohol and/or experience negative consequences of alcohol. The pattern is similar for the use of drugs.
Studies of adults in treatment for either eating disorders or substance abuse show that women in treatment for bulimia smoke more cigarettes, drink more alcohol and use more drugs and psychotropics (by self-prescription), than women in treatment for anorexia. Compared to prevalence numbers for women in general, women in treatment for bulimia seem to show a higher prevalence concerning use of tobacco, alcohol, drugs and psychotropics (by self-prescription). Among men and women in treatment for substance abuse, full-blown eating disorders (especially bulimia) or disordered eating is more prevalent than in others.
Description
-